Ha a múlt még mindig túl közel van – A poszttraumás stressz zavar
Szerző: Katona Hajnalka – Felnőtt klinikai szakpszichológus jelölt
Mi a poszttraumás stressz zavar?
A trauma olyan súlyos érzelmi megrázkódtatás, amely egy váratlan, fenyegető esemény után alakul ki. Kezdetben gyakori a sokk, tagadás, vagy érzelmi bénultság, később pedig visszatérő emlékek, elidegenedés, illetve testi tünetek is jelentkezhetnek. A traumák származhatnak olyan eseményekből, amelyeket nem emberek idéznek elő, például természeti katasztrófák, vagy olyanokból, amelyeket más emberek okoznak, mint a családon belüli erőszak, szexuális bántalmazás, baleset, háború vagy online zaklatás.
A poszttraumás stressz zavar (PTSD) egy súlyos, abnormális eseményre, vagyis traumára adott reakció, amikor a szokásos megküzdési stratégiák már nem működnek, sőt, akár fenntarthatják a tüneteket. A trauma annyira megterhelő, hogy az élmény feldolgozatlanul marad, és a hozzá kapcsolódó emlékek váratlanul, apró ingerek hatására is újra aktiválódhatnak, mintha a múlt visszatérne. A PTSD nem mindig azonnal alakul ki, hetek, hónapok, vagy évek is eltelhetnek a traumatikus esemény után, mire jelentkeznek a tünetek.
Előfordulása
Becslések szerint az emberek többsége, akár a lakosság 60%-a tapasztal élete során valamilyen súlyos, potenciálisan traumatikus eseményt, azonban csak 10–20%-uknál alakul ki PTSD. Életük során nagyjából 10 emberből 1-nél alakulhat ki és nőknél nagyobb a kockázat.
A PTSD tünetei
A tünetek négy fő csoportba sorolhatók, de gyakran összefonódva jelennek meg:
- Újraélés: rémálmok, emlékbetörések („flashbackek”), testi reakciók az emlékeztető helyzetekre
- Elkerülés: a traumára emlékeztető helyzetek, helyek, emberek vagy érzések tudatos kerülése
- Tartós negatív változások a gondolkodásban és érzésekben: bűntudat, szégyen, reménytelenség, érzelmi eltompulás
- Fokozott éberség: állandó feszültség, alvászavar, ingerlékenység, túlzott riadékonyság
Sokan nehezen beszélnek róla, elszigetelődnek, és azt érzik, hogy „valami végleg megváltozott bennük”.
Okai
A PTSD kialakulásához általában egy vagy több traumatikus esemény vezet, amely meghaladja az egyén megküzdési képességeit. A szokásos megküzdési stratégiák sokszor nem elegendőek ilyen helyzetben, mivel a trauma túl intenzív vagy hirtelen, így az agy nem tudja rendesen feldolgozni. Kialakulásában a genetika is szerepet játszhat, de legfeljebb részben magyarázza a hajlamot.
Kezelése
A traumafókuszú kognitív viselkedésterápia segít feldolgozni a traumát, csökkenteni a szorongást, és visszaállítani a mindennapi működést. A terápia során a páciens megtanulja kezelni a flashbackeket, az elkerülő viselkedést, és új jelentést adni a traumás élményeknek. Egy másik hatékony módszer az EMDR-terápia, amely speciális szemmozgások segítségével segíti a traumás emlékek feldolgozását. A klasszikus kognitív viselkedésterápia is hatékony lehet, például az alvászavarok vagy a harag kezelésében. Minden terápiás megközelítés célja, hogy biztonságos környezetben segítse a trauma feldolgozását, és támogassa az érintettet abban, hogy újra aktívan és kiegyensúlyozottan élhessen.
